Курение в современном мире является одной из наиболее распространенных вредных привычек. Показатели его распространенности продолжают повышаться в странах с меньшими уровнями доходов и в неблагополучных социально-экономических группах населения. Рыночная стихия вызвала мощные частнособственнические корпоративные и лоббирующие силы, оказывающие сопротивление любым попыткам свернуть или сократить употребление табака. Существует множество сложных и взаимосвязанных факторов, предрасполагающих к курению, - высокие уровни социальной приемлемости табачных изделий, подверженность и уязвимость действиям по маркетингу табака, наличие табачных изделий и их доступность, пример родителей, а также употребление табака в группе сверстников. Большинство курильщиков начинают курить в тот момент жизни, когда они слишком малы, чтобы оценить риск, связанный с курением, а когда они осознают пагубность этой привычки, табачная зависимость является главным препятствием к прекращению курения. Факторы, способствующие началу и продолжению курения многочисленны и многообразны. Международное совещание специалистов по проблеме «Курение и здоровье», организованное ВОЗ, показало, что в первую очередь в приобщении к курению детей повинны курящие родители, их отрицательный пример. Исследования показали, что если родители курят, то вероятность того, что ребенок также начнет курить равна 79-85%; если же   ребенок находится в окружении некурящих, то вероятность его приобщения к курению мала.  Каковы бы ни были поводы для выкуривания первой сигареты, вскоре для многих курение становится привычкой. Большинство курящих объясняют пристрастие к курению одновременным действием трех факторов:  оно вызывает чувство наслаждения, успокаивает и придает бодрость. Следовательно, секрет распространения курения скрывается также и  в кратковременном стимулирующем и наркотическом действии на организм содержащихся в табачном дыме веществ, прежде всего никотина. Курение представляет собой вредную привычку, которую можно квалифицировать как табачную токсикоманию. Десять экспертов из разных стран опубликовали список веществ, способных вызвать у человека психологическую и физическую зависимость и нанести ущерб здоровью. Среди них в одном ряду оказались героин, кокаин, галлюциногены, алкоголь и табак. К никотину полностью относится характеристика наркотических веществ: потребность в постоянном или периодически возобновляемом приеме данного вещества для получения удовольствия или облегчения физического или психического состояния; возникновение толерантности к действию данного вещества; развитие явлений абстиненции; проявление токсического действия как при однократном приеме, так и при повторном его  употреблении.

К сожалению, опасность употребления табака существенно недооценивается общественностью. Производители табачной продукции утверждают, что прямых доказательств  влияния курения на заболеваемость и смертность не существует. Однако результаты многочисленных научных исследований в нашей стране и за рубежом свидетельствуют о том, что большинство хронических неинфекционных болезней обусловлены курением либо прогрессируют под его влиянием. По данным ВОЗ, курение является основной причиной преждевременной смерти населения, а также значительного числа заболеваний. Ежегодно вследствие курения умирают 3,5 млн. человек по всему миру, что соответствует примерно 10 тыс. смертей в день. В странах Восточной Европы около 17% всех смертей в 2015 г. были обусловлены потреблением табака (среди мужчин в возрасте 35-69 лет этот показатель составил 41%). Ожидается, что к 2025 г. эта цифра возрастет до 22%. У  курильщиков, начинающих регулярно курить в подростковом возрасте, шанс умереть от употребления табака составляет 50%. При этом половина из них умрут в среднем возрасте, потеряв 22 года нормальной продолжительности жизни.  То есть курящий в течение всей жизни, имеет ту же вероятность умереть от употребления табака, что и от всех иных потенциальных причин смерти вместе взятых.

Курение табака обусловливает примерно 90% всех случаев рака легких, 75% хронических бронхитов и эмфизем, 35% случаев ишемической болезни сердца. Степень риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 58% выше у курильщиков, чем у некурящих. Статистика губительного влияния курения на наше население не отличается от среднеевропейской. Так, по данным двадцатипятилетнего  наблюдения за 4500 мужчин города Минска, поведенного сотрудниками РНПЦ  «Кардиология»,  инфаркт миокарда развивался у курильщиков в 1,5 раза чаще, чем у некурящих,  мозговой инсульт -  в 1,4 раза: частота развития новообразований и хронических заболеваний органов дыхания за этот же период у курящих оказались в 3,3 раза выше, чем у некурящих.

В последнее десятилетие установлена не только статистическая связь табакокурения с развитием сердечно-сосудистых заболеваний и смертностью от них, но и раскрыты механизмы этой связи, указывающие на ее причинно-следственный характер. Никотин и окись углерода повреждают клетки внутренней стенки сосуда (эндотелиальные клетки), обеспечивающие беспрепятственный ток крови, повышают уровень холестерина, способствуют образованию атеросклеротической бляшки, увеличивают уровень стрессогенных гормонов - адреналина и норадреналина, повышают наклонность к тромбозу.  Некоторые из этих эффектов обусловлены длительным влиянием ­курения, другие являются быстрыми реакциями. В частности, в  механизме развития инфаркта миокарда существенное значение придается ангиоспазму, индуцированному курением. «Сигареты без разбора поражают и убивают тех, кто их использует, независимо от социального положения. Курящие всех социальных слоев выживают хуже, чем некурящие низкого социального положения,  Курение лишает женщин их превосходства над мужчинами в отношении продолжительности жизни».

Курение – один из основных факторов риска. Почему курение опасно? Потому что даже одна сигарета повышает давление на  15 минут, а при постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Если человек выкуривает 5 сигарет в день -  это повышения риска смерти на 40%, если одну пачку в день – на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!

По данным ВОЗ, 23% смертей от ИБС обусловлено курением, сокращая продолжительность жизни курильщиков в возрасте 35-69 лет в среднем на 20 лет. Внезапная смерть среди лиц, выкуривающих в течение дня пачку сигарет и больше, наблюдается в 5 раз чаще, чем среди некурящих. Курильщики не только подвергают риску свою жизнь, но и жизнь окружающих (пассивное курение увеличивает риск ИБС на 25-30%). Уже через 6 недель соблюдения здорового образа жизни наступают разительные перемены в здоровье, а среди бросивших курить риск возникновения ИБС значительно снижается и через 5 лет становится таким же, как и у тех, кто никогда не курил.

Поистине многостороннее и универсальное повреждающее влияние табачного дыма можно назвать драмой, которая развивается в организме курильщика. В последнее десятилетие установлено, что эта драма лишь - половина поистине глобального вреда табачного дыма: вторая половина оборачивается трагедией для некурящих из ближайшего окружения курильщиков. Имя этой трагедии - «пассивное курение». Пассивное курение - непроизвольное отравление никотином и окисью углерода некурящих людей, которые работают или живут вместе с курильщиками. Оно оказывает неблагоприятное воздействие на их здоровье, подвергая риску заболеть раком легких, ишемической болезнью сердца или другими малоприятными болезнями. Чем больше сигарет выкуривает курильщик, тем больше опасность для всех, кто находится поблизости.

Пассивное курение является непосредственной причиной возникновения астмы у детей. Многочисленные исследования посвященные этому вопросу, свидетельствуют, что приступы у детей бывают значительно реже после того, как родители бросят курить. Особенно это заметно, если курильщицей была мать, поскольку матери обычно проводят с детьми гораздо больше времени, чем отцы. Но даже дети, не страдающие астмой, довольно часто кашляют, легче подхватывают грипп и простужаются, если их родители курят.

 Пассивное курение таит в себе особую опасность для экс-курильщиков, так как им достаточно вдохнуть табачный дым, чтобы запустился определенный нейрогенный механизм, который заставит их вернуться к вредной привычке. Поэтому бывшие курильщики должны держаться от курящих как можно дальше. Даже у никогда не куривших детей может развиться пристрастие к никотину, если им приходится постоянно вдыхать клубящийся вокруг взрослых дым. Никотин обнаруживается в крови малышей, чьи родители курят, и даже в крови новорожденных, у которых курят матери.  В развитых странах  проблеме пассивного курения придают важное значение, как серьезной угрозе здоровью некурящих. Вот один из примеров значимости этой проблемы. Американская Ассоциация Сердца назвала 10 основных достижений или событий прошедшего года в изучении заболеваний сердца и инсульта.  Среди работ, вошедших в эту десятку – анализ исследований действия на сердечно-сосудистую систему вторичного табачного дыма, т.е. пассивного курения. Результаты проведенного анализа показали, что вторичный табачный дым увеличивает риск ишемической болезни сердца примерно на 30%. Этот вредоносный эффект  превосходит тот, который можно было бы ожидать, основываясь на риске, связанном с активным курением и относительными дозами табачного дыма, поступающего от  курильщиков к некурящим.  Эффекты даже коротких периодов (от минут до часов) пассивного курения часто также велики, как эффекты хронического активного курения (в среднем составляя 80 до 90% от них). Основные выводы этих исследований: «Эффекты вторичного дыма существенны и быстры, и объясняют относительно высокий риск развития инфарктов и инсультов у некурящих, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма; единственный путь к защите некурящих от дыма сигарет – полное устранение этой угрозы здоровью как дома, так и на рабочих и в публичных местах». Необходимо помнить, что пассивное курение оказывает влияние не только на риск возникновения коронарной болезни сердца, но и всех других болезней, связанных с курением. Особенно неблагоприятное действие пассивное курение оказывает на детей.

В настоящее время во многих странах разработаны всесторонние меры и программы политики по контролю за употреблением табака. К ним относятся антитабачные просветительные программы, более высокие налоги на табачные изделия, полный запрет табачной рекламы и спонсорства, а также постановление о свободных от табака общественных местах. 30 лет назад ВОЗ возглавила компанию по борьбе с употреблением табака и с 1980 г. разрабатывает стратегию и методологию программ, рассматривая при этом борьбу с употреблением табачных изделий как неотъемлемую часть глобальной стратегии по достижению здоровья для всех. Один из важнейших инструментов борьбы с эпидемией курения – это «Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ)», являющаяся первым в истории человечества договором по общественному здравоохранению.

Преимущества прекращения курения очевидны. Через год после прекращения употребления табака риск развития ишемической болезни сердца снижается на 50%, а в течение 15 лет относительный риск смерти от заболеваний сердца для бывшего курильщика приближается к таковому у никогда не курившего человека. Относительный риск развития рака легких, хронических обструктивных заболеваний легких, инсульта также снижается, но более медленными темпами. Через 10-14 лет после прекращения курения риск смерти от рака у бывшего курильщика таковой, как и у никогда не куривших людей.  Прекращение курения дает преимущества для здоровья независимо от того, в каком возрасте человек бросил курить.

---

Какой ущерб здоровью в целом наносит употребление табака?

Каждая сигарета, которую вы курите, вредна!

 Дифференциальная диагностика

 Никаких специфичных симптомов, отличающих коронавирусную инфекцию от других ОРЗ, не существует. Значение имеет лишь совокупность симптомов с эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции в регионе, фактом контакта с больными людьми и посещением страны, неблагополучной по данному заболеванию.

 Лечение коронавирусной инфекции

 Никакого специфического лечения коронавирусной инфекции на сегодняшний день не существует. Попытки использования противовирусных средств в большинстве случаев несут больше вреда нежели пользы. Эти препараты обладают побочными эффектами: обостряют хронические болезни, приводят к патологии крови и т. д. Такое "лечение" может погубить человека и без коронавируса.

 На данный момент одобрен лишь один препарат прямого противовирусного действия – "Ремдесивир". Его применяют в определённых ситуациях у госпитализированных пациентов, которые нуждаются в дополнительном кислороде (но без искусственной вентиляции лёгких).

 Лопинавир, ритонавир и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции, показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны (обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы). В стандартных случаях эти препараты не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача. Также проходят тестирования использования моноклональных антител.

 На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин, ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. ч. тяжёлых форм заболевания, признаны неэффективными и не рекомендуются.

 Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни (в т. ч. и новой COVID-19) требуется лишь в покой (домашний режим без выхода на улицу минимум на 7 дней), отдых, рациональное питание (не переедать, не заставлять себя есть через силу) и обильное тёплое питьё (вода, морс, компоты). Воздух в помещении спальни, где находится больной, должен быть умеренно прохладным (18-20°С) и влажным (40-60 %). Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков.

 При тяжёлых формах болезни (в основном COVID-19) и потенциально высоком риске осложнений (у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией) показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков (при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус). В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра.

 В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам (у которых проводились исследования гемостаза) и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии (или продолжение её приёма). У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии (у которых не проводилось исследование гемостаза) назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить.

 Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы.

 НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях. В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих.

 Реабилитация после коронавируса

 Всемирная организация здравоохранения разработала рекомендации для самостоятельной реабилитации после коронавирусной инфекции. Из брошюры можно узнать, как уменьшить одышку, восстановить физическую форму, улучшить память, мышление и преодолеть стресс. Все упражнения подробно описаны, есть пошаговые инструкции в картинках.

 Прогноз. Профилактика

 При круглогодичных формах заболевания, а также при лёгкой и среднетяжёлой форме COVID-19 прогноз благоприятный. При тяжёлой форме COVID-19 (особенно у пожилых людей, лиц с иммунодефицитом, хроническими сердечно-сосудистыми и бронхолёгочными заболеваниями) прогноз серьёзный — у этой категории людей вероятность летального исхода достигает 80 %.

 Вакцина (прививка) от коронавируса

 В настоящее время применяются несколько различных типов потенциальных вакцин против COVID-19, в том числе:

1. Инактивированные или ослабленные вирусные вакцины с использованием вируса, который был инактивирован или ослаблен и не вызывает болезни, но при этом генерирует иммунный ответ (вакцина от компании Sinopharm).
2. Вакцины на основе белка с использованием безвредных фрагментов белка или содержащей белок скорлупы, имитирующих вирус COVID-19, для безопасного иммунного ответа. "ЭпиВакКорона" — пример такой вакцины.
3. Вирусные векторные вакцины с использованием генетически модифицированного вируса, который не может вызывать болезни, но производит белки коронавируса, способные безопасно генерировать иммунный ответ. К таким вакцинам относится "Спутник V" (Гам-Ковид-Вак).
4. РНК-вакцины и ДНК-вакцины — передовой подход, использующий генетически модифицированные РНК или ДНК для создания белка, который безопасно вызывает иммунный ответ (вакцины от компаний Pfizer и Moderna, пока не зарегистрированы в России).

 После вакцинации эффект наступает примерно через три недели. Вакцина "ЭпиВакКорона" переносится незначительно легче, чем "Спутник V", но принципиальных отличий нет. Преимущества вакцин от COVID-19: в целом хорошая переносимость, отсутствие тяжёлых побочных эффектов и хороший иммунный ответ у большинства привитых. Недостатком можно назвать лишь неопределённый период действия появившегося иммунитета после вакцинации.

 Вакцина "Спутник лайт" является обычным "Спутником", только с одной дозой вакцины, эффективность её значительно ниже. Она позволяет получить иммунитет немного быстрее, возможно будет применяться для ревакцинации.

 Побочные эффекты вакцины от коронавируса

 Все потенциально возможные и используемые вакцины против COVID-19 проходят тщательные исследования, чтобы гарантировать их максимальную безопасность перед широким применением. На сегодняшний день использование доступных вакцин показало достаточную их безопасность и возможность применения исходя из соотношения риск-польза для популяции. Как и у любой вакцины имеются определённые противопоказания, возможны аллергические реакции, однако они случаются редко.

 Никаких серьёзных побочных эффектов от вакцины "Спутник V" и других зарегистрированных в России вакцин не выявлено. В них нет живого коронавируса — только его компоненты на разных носителях, поэтому никакого риска привитые для окружающих людей не предоставляют.

 Увеличивает ли вакцина риск развития тромбозов

 Нет никаких доказательств, что вакцины от коронавируса значимо увеличивают риск развития тромбоза, сейчас это относится к редким побочным явлениям, не превышающим таковые при любых медицинских манипуляциях. Специально следить за за уровнем D-димера (маркера тромбообразования) после вакцинации на требуется.

 Независимо от штаммов (вариантов), все коронавирусные агенты, вызывающие COVID-19, имеют в своём составе одинаковые участки, которые и содержатся в вакцинах, поэтому вероятность, что вакцины будут неэффективны против нового, например британского штамма, минимальна.

 Какая вакцина от коронавируса подходит пожилым людям

 Пожилым людям подходит любая из зарегистрированных в РФ вакцин, начинать лучше всего со "Спутник V".

 Вакцина от коронавируса для детей

 В Европе проводится вакцинация детей 5–11 лет против COVID-19 вакцинами Pfizer и BioNTech. В США детскую вакцину Pfizer начали применять в начале ноября, в Канаде — в середине ноября. В России проходят клинические испытания вакцины для подростков «Спутник М» — это обычная двухкомпонентная вакцина «Спутник V», но в меньшей дозировке.

 Вакцинация беременных

 Вакцины от коронавируса пока противопоказаны беременным, хотя многочисленные наблюдения не выявили каких-либо проблем с течением беременности и развитием ребёнка, но долгосрочных наблюдений ещё нет. Каких-то новых особенностей течения болезни у беременных пока также не выявлено.

 Вакцинация от коронавируса при ВИЧ и онкологии

 Людям с ВИЧ-инфекцией и раком можно и нужно прививаться от коронавируса, поскольку их иммунитет наиболее уязвим перед вирусом и болезнь протекает тяжелее. Никаких рисков, связанных с вакцинацией у этой группы людей, на данный момент не установлено.

 Повторное заражение коронавирусом

 Повторное заражение коронавирусной инфекцией возможно. Однако это единичные случаи, и пока неясно, с чем они связаны. Вероятно, повторно могут заболеть люди с иммунодефицитом, имеющие серьёзные хронические заболевания.

 После болезни иммунитет сохраняется как минимум три месяца, в это время повторные заболевания крайне редки, данных о максимальной иммунной памяти пока нет. Уровень антител класса G, необходимый для защиты организма от повторного заболевания, отличается у разных людей, его точное значение, гарантирующее длительную защиту, пока не определено. Повторные заражения у пациентов с иммунодефицитом могут возникнуть через 4-6 месяцев после перенесённой инфекции. Результаты исследований показывают, что иммунитет после вакцинации ни в чём не уступает иммунитету, приобретённому после болезни.

 Через какое время нужна повторная прививка от коронавируса

 Иммунитет у всех людей разный, точных данных о том, когда нужно проходить повторную вакцинацию, нет. Есть смысл сделать анализ на антитела класса G через месяц и через 6 месяцев после окончания вакцинации, чтобы оценить динамику и дальше действовать осознанно.

 Согласно данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцинация защищает лучше, чем предыдущее заражение коронавирусом. В исследовании участвовали более 7000 человек, которые были госпитализированы с COVID-19. Оказалось, что у тех, кто недавно перенёс инфекцию и не был вакцинирован, вероятность заболеть коронавирусом в пять раз выше, чем у тех, кто вакцинировался в течение полугода.

 Профилактика коронавируса

 Неспецифическая профилактика во время пандемии предполагает следующие меры:

• • регулярно мойте руки с мылом (не меньше 20 секунд) и обрабатывайте их спиртосодержащим средством. Это позволит механически удалить вирус;
•  
  • ежедневно дезинфицируйте антисептиками дверные ручки, выключатели, телефоны, клавиатуры, туалеты, смесители и раковины. Если вы сначала дотронетесь до заражённых предметов, а потом прикоснётесь к глазам, носу или рту, то можете заболеть;
•  
  • соблюдайте режим изоляции от окружающих до 14 дней в обязательном порядке после посещения стран с высокой вероятностью заражения (даже при отсутствии симптомов болезни). Так вы убережёте близких и других людей от заражения и распространения инфекции;
•  
  • держитесь на расстоянии минимум 1 метра от людей, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура. Соблюдайте дистанцию в общественных местах (вирус не передаётся на больших расстояниях).
  • старайтесь не прикасаться руками к глазам, носу и рту, иначе вирус может попасть с грязных рук на слизистые и вызвать заражение;
•  
  • при кашле и чихании не забывайте прикрывать рот и нос салфеткой или сгибом локтя. После этого обязательно выбрасывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой, обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом. Это снизит вероятность заражения других людей;
•  
  • тщательно мойте овощи и фрукты без упаковки под проточной водой;
•  
  • как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью при повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания, посинении губ или носа. Это поможет вовремя распознать болезнь и принять срочные меры при возникновении осложнений;
•  
  • носите маску, независимо от того больны вы или здоровы. Маска предназначена для того, чтобы снизить риск заражения окружающих от больного и не заразиться здоровым людям в тех ситуациях, когда невозможно избежать близкого контакта (в метро, в магазине, в аптеке и др.). Важно помнить, что коронавирусная инфекция может протекать без симптомов, и определить, болен человек или здоров без лабораторной диагностики невозможно;
•  
  • чаще проветривайте помещение.

 Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновили рекомендации по маскам. В них сообщается, что хуже всего от COVID-19 защищают тканевые маски, особенно состоящие из одного слоя тонкого материала. Лучше справляются одноразовые трёхслойные хирургические маски, а наибольший уровень защиты обеспечивают респираторы N95 и KN95.

Кому нужно обязательно оставаться дома: людям с симптомами коронавирусной инфекции, пожилым, лицам с заболеваниями лёгких, сердца и другими ослабляющими организм патологиями. В период эпидемии всем остальным предпочтительнее не посещать общественные места и магазины за исключением случаев крайней необходимости — это

 ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ COVID-19 ДЕТЕЙ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ

В Республике Беларусь с 27 декабря 2021 г. проводится вакцинация детей против COVID-19.

Первоначально планируется сформировать защиту отновой коронавирусной инфекции среди детей 12-17 лет, которые чаще других детей вовлекаются в эпидемический процесс.

В структуре детской заболеваемости на долю детей данного возраста приходится более 41%. Новый коронавирус (SARS-CoV-2) опасен нетолько дляв зрослых. Заболевание детей также может протекать тяжело и требовать госпитализации. Кроме того, дети становятся источником инфекции для окружающих взрослых.

Вакцинация будет предложена всем родителям. Вместе с тем впервую очередь наиболее целесообразно сделать профилактические прививки против COVID-19 особо уязвимым детям, страдающим определенными заболеваниями – детям с иммунодефицитными состояниями различного характера, нарушениями обмена веществ (ожирение) и страдающим различными хроническими заболеваниями (врожденные пороки сердца и патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, неврологические и нервно-мышечные заболевания и др.). Детям, переболевшим COVID-19, так-же целесообразно пройти курс вакцинации, но не ранее 6 месяцев после выздоровления. Также рекомендуется привить детей, тесно контактирующих с лицами, для которых вакцинация в настоящее время недоступна (детим ладше 12 лет, лица с противопоказаниями к вакцинации).

Для проведения прививок будет использоваться вакцина против SARS-CoV-2 (клетки Vero), и нактивированная, выпускаемая Пекинским институтом биологических препаратов (Beijing Institute of Biological Products Co., Ltd., BIBP), Китайской национальной биотехнологической группы (China National Biotec Group (CNBG)), Sinopharm.

У Республики Беларусь уже накоплен определенный опыт применения данной вакцины у взрослых. С 7 мая 2021 г. вакцина включена в реестр средств для использования в чрезвычайных ситуациях ВОЗ.

Справочно:

Вакцина создана на основе инактивированного цельного вируса (выращенного в клетках Vero), не содержит тканей человека, животных или фетальных тканей, неживая, содержит гидроксидалюминия в качестве адъюванта (для усиления иммунного ответа организма). Курс вакцинации состоит из двух доз, которые вводятся с интервалом 21-28 дней. Если введение второй дозы вакцины задерживается болеечем на 4 недели, то её следует ввести при первой же возможности.

По данным ВОЗ вакцина продемонстрировала достаточную эффективность в отношении предупреждения симптомной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, и госпитализации, начиная с 14 дня и далее после введения второй дозы.

Введение вакцины противопоказано при наличии в анамнезе анафилактической реакции на любой компонент вакцины или предыдущее ее введение. Отложить проведение вакцинации целесообразно до выздоровления при любом остром заболевании (лихорадочном состоянии) или обострении хронического заболевания.

Перед проведением прививки будет оформляться информированное согласие родителей (законных представителей) на проведение вакцинации. Разрешение на вакцинацию дается врачом после клинического осмотра ребенка и при отсутствии противопоказаний в соответствии с инструкцией по медицинскому применению иммуно-биологического лекарственного средства, общей характеристикой лекарственного препарата.

Вакцинация будет проводиться в соответствии с порядком, сформированным на каждой административной территории (в организациях здравоохранения, вне организаций здравоохранения (в медицинских кабинетах учреждений образования выездными прививочными бригадами в составе врача-специалиста и работника со средним специальным образованием).

Перед проведением вакцинации необходимо обязательно:

• • медицинский осмотр врача– специалиста ( измерение температуры тела, сбор анамнеза, в том числе эпидемиологического анамнеза, измерение сатурации и так далее. На основании осмотра врач-специалист определяет отсутствие или наличие противопоказаний к вакцинации;

 К временным противопоказаниям относятся:

• • острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
  • обострение хронических заболеваний;
  • контакт с больным Covid-19 или с подозрением на это заболевание менее, чем за 14 дней до прививки (вакцинацию проводят после 14 дней от момента контакта);

После выздоровления от острой инфекции или начала ремиссии вакцинацию проводят через 2-4 недели.

К постоянным противопоказаниям относится:

• • Гиперчувствительность, к какому либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
  • тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 .

Противопоказания для введения компонента II:

• • тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок)
  • тяжелые генерализованные аллергические реакции.
  • судорожный синдром, температура тела выше 40 ° С 

на введение компонента I вакцины!

С осторожностью применяется вакцина при наличии :

• • эндокринных заболеваний печени и почек;
  • эндокринных заболеваниях (выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации))
  • эпилепсии, тяжелые нарушения ЦНС;
  • тяжелых заболеваний системы кроветворения;
  • острого коронарного синдрома и при остром нарушении мозгового кровообращения;
  • миокардитов, эндокардитов, перикардитов;
  • злокачественного новообразования;
  • Иммунодефициттные заболевания и болезни при которых проводится иммуносупрессивная терапия.

Пациенты с хроническими заболеваниями, которые относятся к группе вакцинируемых «с осторожностью» перед вакцинацией должны быть на базисной терапии, в стойкой ремиссии. В таких ситуациях допуск на вакцинацию может быть согласован с лечащим врачом (со специалистом по профилю хронической патологии, консилиумом специалистов).  Принятие решения о вакцинации каждого такого пациента должно основываться на оценке соотношения пользы и риска.

Вакцина против COVID-19 не отменяет для привитого пациента необходимость носить маски и перчатки, а также соблюдать социальную дистанцию!

01/03/2022

• • уровень насыщения крови кислородом ниже 95%;
  • при признаках пневмонии и паталогических изменениях в обоих легких более 25%, подтвержденных с помощью КТ, МРТ или рентгенографии;
  • пациенты в состоянии средней тяжести, если у них есть хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, онкологические заболевания, сахарный диабет, а также получающие гемодиализ.

05.09.2021

11.08.2021

 Восстановление после COVID-19: витаминопрофилактика и рациональное питание

Витаминопрофилактика – процесс применения витаминов при определенных физиологических состояниях (беременность, повышенные физические нагрузки и т. п.), а также при некоторых заболеваниях с целью предупреждения развития витаминной недостаточности.

Ни для кого не секрет, что при ежедневном выполнении нами определенной деятельности происходит затрата различных ресурсов нашего организма. В частности, с целью увеличения работоспособности, а также профилактики различных неинфекционных, алиментарнозависимых состояний, в рационе должны присутствовать основные компоненты пищи, одними из которых являются витамины. Витамины участвуют в регуляции обмена веществ; они являются биологическими катализаторами или реагентами фотохимических процессов, протекающих в организме, также они активно участвуют в образовании ферментов. Витамины влияют на усвоение питательных веществ, способствуют нормальному росту клеток и развитию всего организма. Являясь составной частью ферментов, витамины определяют их нормальную функцию и активность. Недостаток, а тем более отсутствие в организме какого-либо витамина ведет к нарушению обмена веществ. При недостатке их в пище снижается работоспособность человека, сопротивляемость организма к заболеваниям, к действию неблагоприятных факторов окружающей среды. В результате дефицита или отсутствия витаминов, развивается витаминная недостаточность.

При увеличении организмом своей физической активности либо находясь в «непривычном» для него состоянии, автоматически увеличивается необходимость потребления «витаминных запасов» в организме.

В настоящее время, в период распространения COVID-19, наш организм находится в постоянном стрессе, вне зависимости от того, в какой фазе пребывает человек на данный момент (предболезни, болезни или восстановления): здесь будет целесообразно обратить внимание на наш витаминный состав.

Таким образом, витаминопрофилатика – это, по сути своей, приём витаминов в целях профилактики заболеваний. Например, в борьбе с ОРЗ акцент следует сделать на такие добавки как В2 (рибофлавин). Благодаря ему, клетки организма активно вырабатывают энергию, и ему становится проще бороться с вирусами. Во время болезни организму также понадобится витамин А (ретинол), основными источниками которого являются рыбий жир и печень. Ретинол принимает активное участие в функционировании иммунной системы.

Какие же витамины являются самыми полезными при профилактике коронавирусной инфекции?

Наиболее важные вещества для поддержки иммунной системы при COVID-19 – это витамины D и С, цинк, а также омега-3-ненасыщенные кислоты.

Витамин D. Употребление витамина D хорошо подходит людям, находящимся на самоизоляции. Отсутствие благотворного влияния на организм, оказываемого солнечным светом, как раз можно компенсировать с помощью витамина D. Кроме того, данный витамин рекомендуется принимать людям пожилого возраста, поскольку их возраст, сам по себе, является фактором риска развития инфекции. Помимо прочего, в пожилом возрасте также высока вероятность более тяжелого течения заболевания.

Витамин С. Он жизненно необходим для иммунной системы, так как это мощный антиоксидант, защищающий организм от действия свободных радикалов, которые повреждают и разрушают здоровые клетки.

Цинк. Цинк играет важную роль в образовании лейкоцитов – главных защитников организма от инфекционных агентов. Цинк очищает слизистую оболочку от вирусов, восстанавливает тканевые барьеры и целостность эпителия, что затрудняет проникновение патогенов в кровь, а также подавляет репликацию вируса.

Омега-3 жирные кислоты. Омега-3-ненасыщенные жирные кислоты входят в состав клеточных мембран и кровеносных сосудов. Они также необходимы для правильной работы иммунной системы.

Однако не стоит забывать о том, что все выводы учёных об эффективности витаминов пока являются предварительными и, ни в коем случае, не являются призывом к действию – любые препараты, в том числе и витамины, следует принимать только после назначения врача.

Как жара и неправильное питание влияют на течение COVID-19?

Аномальная жара действительно может поспособствовать росту заболеваемости COVID-19. Связано это со следующими факторами: в жаркую погоду люди чаще собираются в помещениях. В условиях скученности вирус распространяется гораздо быстрее, чем на свежем воздухе. По экспертному мнению, жары в +30 градусов недостаточно для мгновенного испарения вируса. Для его нейтрализации за минуту необходима температура выше 50-60 градусов. Если при обычной температуре терморегуляция включается только на сражение с вирусом, то в такую погоду она еще работает на борьбу с жарой. Происходит обезвоживание, интоксикация организма. В такую погоду переносить симптомы болезни гораздо тяжелее.

В настоящее время актуальность вопросов, связанных с питанием, обусловлена двумя причинами: повышением риска инфекционного заболевания COVID-19 и длительным пребыванием людей дома в условиях самоизоляции.

Согласно определению, рациональное питание – питание людей с учетом их возраста, пола, характера труда и климатических условий обитания.

Согласно закону нутриентной (питательные вещества) адекватности питания, в ежедневном рационе желательно присутствие 6 основных групп продуктов:

молочных;

мясных;

нежирных сортов рыбы (можно 2-3 раза в неделю);

 крупяных;

овощей;

фруктов

В летний период для употребления хорошо подойдет куриный бульон и овощные супы – всё, что хорошо усваивается нашим организмом. А вот от жирной, острой пищи, грибных блюд придется отказаться – такая пища очень тяжело усваивается, особенно в жаркую погоду, т.к. активность ферментативной системы организма снижена, а, вместе с ней, и аппетит.

Чтобы сохранить тело в тонусе, необходимо ввести в рацион дополнительный белок: творог, яйца, рыба, мясо, птица и морепродукты.

Соблюдение некоторых рекомендаций в повседневной жизни поможет в той или иной степени противостоять инфекции:

1. Питьевой режим. Увлажненные слизистые – это первый барьер на пути вируса. Считается, что человеку необходимо не менее 25 мл/кг/сут. Однако эта цифра может доходить до 60 мл/кг/сут.

2. 80% нашего иммунитета находится в кишечнике. А употребление продуктов богатых клетчаткой способствует поддержанию нормальной микрофлоры кишечника. ВОЗ рекомендует ежедневно употреблять не менее 400 граммов разных овощей и фруктов.

3. Продукты, содержащие про- и пребиотики, также способствуют поддержанию нормальной микрофлоры кишечника. Кисломолочные продукты являются отличным источником кальция, витаминов и микроэлементов, положительно влияют на естественную кишечную флору, за счет содержания лактобацилл.

4. Для здоровья клеточных мембран отлично подойдет Омега-3. Такие виды морских рыб как палтус, лосось, сельдь, тунец, макрель и сардины, а также льняное масло, имеют высокое содержание кислот Омега-3, которые обеспечивают строительные блоки для производства противовоспалительных гормонов – эйкозаноидов, благотворно влияющих на иммунную систему. В сутки для нормального функционирования организма необходимо 1-7 граммов Омега-3 жирных кислот. Омега-3 благотворно влияют на иммунную систему человека. В рационе 2-3 раза в неделю должна быть жирная рыба. В растительных маслах содержатся Омега -6, -9 жирные кислоты, также незаменимые для нашего организма. Рекомендуется употреблять 20-25 граммов растительных масел в день.

5. Витамин D – самый иммуномодулирующий витамин.

Полноценным источником витамина будет рыба, самыми полезными видами признаны: палтус, скумбрия, треска, сельдь, тунец и печень этих рыб. Другие источники витамина D – яйца, субпродукты, лесные грибы, молочные продукты. Также витамин D можно пить в препаратах или добавках, чтобы получать не менее 400-800 МЕ в день.

6. Наши легкие – это очень жирозависимый орган, и без полноценного поступления жиров в организм с пищей работа легких нарушается. Фактор, который вредит легким не меньше пресловутого курения, – это безжировая диета. Нехватка жиров в рационе приводит к тому, что любая инфекция, в том числе и инфекция COVID-19, гораздо легче проникает в бронхи и легкие, ослабленные обезжиренной диетой.

В сутки взрослому человеку необходимо 70-80 граммов жиров, до 30% из которых должны обеспечиваться жирами животного происхождения.

7. Мясо, птица, рыба, молочные продукты, яйца являются источником животного белка, который необходим организму для создания тканей и синтеза гормонов, а также иммунных белков – антител, которые играют важную роль в защите организма от бактерий, вирусов и паразитов. Белки растительного происхождения считаются менее ценными по составу аминокислот, но должны включаться в рацион. Наиболее богатыми белком продуктами являются бобовые (фасоль, горох, чечевица, нут), орехи, семена (киноа, кунжут, тыквенное семя) и, конечно, соевые бобы. Взрослому человеку необходимо получать 0,8-1,2 г/кг массы тела белков в день.

Однако все эти продукты имеют неспецифическое благоприятное воздействие на организм человека, т.е. полезны при любых инфекциях.

Не стоит забывать, что пища может навредить иммунитету. Калорийные продукты, копчености, консервы и маринады, рафинированные продукты с преобладанием насыщенных жиров или трансжиров в составе, фастфуд, сахар и соль снижают естественную защиту организма.

Простые углеводы (сахара) – причина системного воспаления. Крахмал, содержащийся в картофеле, кукурузе, брюкве и некоторых других овощах, зернах и белых рафинированных крупах – это тот же сахар. Именно сахар создаёт гликированный гемоглобин, который «царапает» наши сосуды, вызывая воспаление сосудистой стенки. Сахар очень любят патогенные бактерии и грибки кишечника, подавляя рост нашей дружественной микрофлоры и снижая наш иммунитет. Таким образом, от сладостей, выпечки и кондитерских изделий, сладких напитков лучше отказаться.

Неправильное питание может привести к ожирению, а оно, в свою очередь, к различным проблемам: от диабета и сердечно-сосудистых заболеваний вплоть до развития онкологических процессов. Подобные состояния определенно оказывают воздействие на тяжесть течения коронавирусной инфекции, поскольку любые хронические заболевания являются факторами риска развития осложнений.

Если выполнять эти простые правила, есть шанс не встретиться с коронавирусной инфекцией лицом к лицу. Также не забывайте соблюдать дистанцию в общественных местах, дезинфицировать и мыть руки и соблюдать продолжать масочный режим. Только вместе мы сможем противостоять COVID-19.

Информация подготовлена специалистами Государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

 05.08.2021

в Унитарном республиканском производственном предприятии «Слонимская фабрика художественных изделий» прошла отчетная конференция первичной профсоюзной организации, на которой присутствовало 36 делегатов.

На конференцию были приглашены директор предприятия Рудак Владимир Михайлович и председатель Гродненской областной организации Белорусского профсоюза работников местной промышленности и коммунально-бытовых предприятий Кардаш Андрей Михайлович.

Делегатам были озвучены доклады председателя профкома Петлицкая Ольга Сергеевна и председателя ревизионной комиссии за период с 01.01.2019 по 01.07.2021 г.

В озвученных докладах отчитывающиеся освятили проведенные мероприятия профкомом, рассмотренные заявления работников, количество и сумма оказанной материальной помощи, суммы иных выплат в течение отчетного периода.

Руководитель озвучил планы и перспективы  дальнейшего развития фабрики, а также центрировал внимание на профилактику заболеваемости COVID-19

Председатель Гродненского областного комитета профсоюза работников местной промышленности и коммунально-бытовых предприятий  рассказал  о деятельности Федерации профсоюзов Беларуси, республиканского и областного отраслевого профсоюза в современных условиях.

 01.04.2021

 12.01.2021

Утверждаю:

Директор Государственного

предприятия «Слонимская ФХИ

______________ В.М.Рудак

20 апреля   2020 г.

Комплексный план

мероприятий по предупреждению распространения инфекции COVID-19

Инженер по ОТ                                     Гайдук О.И.

Утверждаю:

Директор Государственного

предприятия «Слонимская ФХИ»

______________ В.М.Рудак

18 ноября 2020 г.

Дополнения к комплексному плану

мероприятий по предупреждению распространения инфекции   COVID-19

Инженер по ОТ                                                           Гайдук О.И.

симптомы

Коронавирусная инфекция COVID-19 воздействует на различные группы людей в разной степени. У большинства инфицированных болезнь протекает в легкой или средней форме тяжести, и им не требуется госпитализация.

Часто наблюдаемые симптомы:

повышение температуры тела;

сухой кашель;

утомляемость.

У некоторых инфицированных могут также наблюдаться:

различные болевые ощущения;

боль в горле;

диарея;

конъюнктивит;

головная боль;

потеря обоняния и вкусовых ощущений;

сыпь на коже или депигментация ногтей на руках и ногах.

Масочный режим введен на всей территории Беларуси

Масочный режим введен в действие на всей территории Беларуси, заявили в Министерстве здравоохранения Беларуси.

Напомним, с введением масочного режима граждане должны использовать СИЗ в магазинах и торговых центрах, кафе и ресторанах, аптеках, поликлиниках и больницах, в школах, колледжах и университетах, административных зданиях, на спортивных объектах, в общественном транспорте (в том числе в такси), а также в любых местах, где нет возможности соблюдать социальную дистанцию.

 30.05.2019

31 мая - 21 июня 2019 года

Республиканская антитабачная информационно-образовательная акция, приуроченная к Всемирному дню без табака

 Курение

   Курение является одной из вредных привычек. В табачном дыме содержится более 30 ядовитых химических веществ. Наиболее опасными для здоровья являются никотин, оксид углерода, синильная кислота, аммиак, смолистые вещества, органические кислоты, канцерогенные вещества и другие.

Злоупотребление алкоголем

  Еще одной вредной привычкой является злоупотребление алкоголем. Частое и чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к алкогольной зависимости и вред здоровью.

Всемирный день борьбы со СПИДом

      1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом. Этот день приобрел статус ежегодного события в большинстве стран мира и демонстрирует международную солидарность в борьбе с эпидемией ВИЧ / СПИДа. «Стремление к нулю: ноль новых случаев ВИЧ-инфекции. Ноль дискриминации. Ноль смертей вследствие СПИДа »- таков девиз Всемирного Дня борьбы со СПИДом. Этот девиз, провозглашенной Объединенной Программой ООН по ВИЧ / СПИДу (ЮНЭЙДС) на 2011-2015 годы, имеет целью развитие успехов в борьбе с ВИЧ-инфекцией, достижение стабилизации в распространении заболевания в мире. В этом году тема Всемирного дня - «Ускорение мер для искоренения СПИДа».
     Согласно статистике Всемирной ассоциации здравоохранения, на планете живет более 35 миллионов человек, инфицированных вирусом имуннодефицита (ВИЧ), и каждый день эта цифра увеличивается еще на 14-15 тысяч. По оценке ООН ВИЧ-инфекция занимает 5-е место среди причин смертности в мире. В настоящее время эпидемический процесс в Беларуси характеризуется тенденцией к росту заболеваемости. Проживает с ВИЧ-положительным статусом 15031 человек, показатель распространенности составляет 158,5 на 100 тысяч населения. Учитывая возрастающую роль полового пути передачи ВИЧ-инфекции, высокую распространенность ВИЧ - инфекции среди работающего населения в возрастных группах 39 лет и старше, противодействие распространению ВИЧ-инфекции является одним из стратегических направлений в обеспечении сохранения здоровья населения и демографической безопасности Республики Беларусь.
      В нашей стране создана система, которая обеспечивает максимальную доступность к консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию. Пройти добровольное тестирование на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимное, можно в любом лечебном учреждении, который располагался процедурным кабинетом. Также в стране на базе общественных некоммерческих организаций функционируют анонимно-консультационные пункты, предоставляющие услуги по консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию для наиболее уязвимых к ВИЧ-инфекции групп населения (потребители инъекционных наркотиков, женщины, вовлеченные в секс-бизнес, мужчины , вступающих в сексуальные отношения с мужчинами).

       Все ВИЧ-позитивные пациенты в Республике Беларусь состоят на диспансерном наблюдении и, если у них есть показания к назначению специфического лечения, им бесплатно предоставляются лекарственные средства для антиретровирусной терапии. Количество таких пациентов на сегодняшний день составляет 6755 человек, в том числе - 201 ребенка. Вовремя начав лечение антиретровирусными препаратами и следуя всем указаниям врача, люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и полноценную жизнь. Качество жизни ВИЧ-позитивных людей, благодаря этим лекарственным препаратам, почти ничем не отличается от качества жизни людей без ВИЧ и снижает риск передачи ВИЧ другим людям.

       Накануне Всемирного Дня борьбы со СПИДом во всех областях Республики Беларусь проводятся информационно-просветительские мероприятия (выставки, конкурсы, соревнования, открытые уроки, выступления в прямом эфире), направленные на профилактику ВИЧ-инфекции, организованные медицинскими специалистами, волонтерами, СМИ, неправительственными организациями.

    В интересах будущего необходимо отдавать приоритет более эффективному просвещению молодежи по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и сохранению социальной ценности семьи, рождения здорового поколения, необходимо мобилизовать усилия медицинского сообщества, специалистов системы образования, средств массовой информации на просвещение населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции , одновременно обращая внимания на соблюдение прав человека, недопущения стигмы и дискриминации в отношении лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией.

ГУ «ГРОДНЕНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ, ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ»
ОТДЕЛ ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ/СПИД

Государственное учреждение «Слонимский зональный центр гигиены и эпидемиологии»

Наркомания в наше время достигла масштабов эпидемии. Распространение наркомании происходит угрожающими темпами, возросло потребление наркотических средств и психоактивных веществ, неуклонно растет объем незаконного оборота наркотиков и количество преступлений, совершаемых на почве наркотиков и наркомании. Наркомания стремительно молодеет, все большее число несовершеннолетних приобретают "опыт" потребления наркотических и психотропных препаратов. Возрастает число женщин - потребителей наркотиков, новым опасным явлением стало появление "семейной наркомании", вовлечение в наркоманию малолетних детей собственными родителями.

      Наркомания - это употребление человеком наркотических веществ, от которых он впадает в зависимость и чувствует непреодолимое влечение к наркотикам. Наркотики - вещества, которые действуют на человеческий организм в виде наркотического опьянения и обладающие характерными побочными эффектами. Они вызывают привыкание, как психологический, так и физическое. В перерывах между их приемами, у наркомана возникает болезненное состояние, так называемая, ломка. Наркотики позволяют человеку получить временную иллюзию удовольствия. Наркотическая эйфория - непродолжительная, она длится от одной до пяти минут, а в остальное время, в течение от 1 до 3 часов, наступает период ослабления, который постепенно переходит в состояние дремоты, сна и бреда. Наркотическая зависимость - это состояние человека, когда он все время думает о наркотиках, стремится получить их для определенных приятных ощущений или избавления от психического дискомфорта. Для того, чтобы получить ощущение эйфории, наркоман идет на все. Он легко переступает границы морали, разрушает свою семью, становится преступником и даже убийцей. Лицо больного наркотической зависимостью становится эгоцентричным, а тело истощается, в результате чего наркоман с невероятной скоростью «катится» к своей гибели.

  Период привыкания к наркотикам длится около 6 месяцев. У человека, который принимает наркотики, проявляются резкие перепады настроения, происходит изменение ритма сна, ухудшается аппетит, нарушается его привычное течение жизни. Наркомания, как заболевание, характеризуется расстройством психики и сильной тягой к приему наркотических веществ. В наркомана - нестабильное артериальное давление, является нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Зрачки у человека, принимающего наркотики, - неестественно узкие или, напротив, значительно расширен, с болезненным блеском. Взгляд - туманный. Кожа лица - бледная, с землистым оттенком, волосы и ногти становятся ломкими. К признакам наркомании относится плохой внешний вид. Является неаккуратность и неряшливость в одежде, тяга к черному цвету.

  Лечение наркомании проводится в стационарных условиях, под наблюдением специалистов и психологов, комплексно и индивидуально. Основой лечения является снятие физической и психологической зависимости от наркотиков. Проводится работа по детоксикации организма, восстановлению нервной системы, сна, принимаются меры по поддержанию сердечно-сосудистой системы. Лечение наркомании - длительный и сложный процесс, результат которого полностью зависит от самого пациента, настроенного на лечение, что бывает крайне редко.

 Лечение наркомании часто не дает положительных результатов, поэтому профилактика наркомании - один из важнейших путей ее предупреждения. Она подразумевает комплекс мер, которые предупреждают появления наркомании. Проблема профилактики наркомании требует осмысления с разных точек зрения: психолого-педагогического, социального, юридического, медицинского. И начинать следует с семьи, где пример родителей и их трезвый образ жизни имеют немаловажное значение. Доверительные отношения, открытое общение между детьми и родителями - залог профилактики наркомании. Равнодушие, грубая и диктаторская практика в семейных отношениях делают ребенка уязвимым от плохих соблазнов, в том числе и от наркотиков. Самым доступным и современным способом является профилактика наркомании и токсикомании в школах. Ведь именно подростки чаще всего становятся жертвами этих пагубных пристрастий. Дети при нужном подходе и доступной информации способны сформировать собственное мнение о таком явлении, как наркомания. Они в состоянии точно понимать, что такое наркотики, как они действуют на организм, и какие последствия их применения. Если у подростка назревают проблемы в общении, замкнутость, действенную помощь ему могут оказать психологические тренинги. В учебных заведениях профилактика наркомании должна проводиться в доступной форме, формировать у подростков твердую позицию отказа от наркотиков. Эта работа - постоянная и с вовлечением, как можно большего количества молодежи. Она проводится в виде бесед, лекций и показал кинофильмов.

       Вреде наркомании - большой! Он заключается в причинении наркоманами угрозы обществу и каждой отдельной семьи. Наркомания приводит человека к деградации, разрушения личности, болезней и смерти. Среди них - большое количество больных СПИДом. Наркоманы, в основном, ведут криминальный образ жизни, где процветает воровство и проституция. Они приносят много бед и страданий своим близким людям.